作者：首大日期：2014-09-09
耳垂裂
分型
先天性耳垂裂是先天性耳垂畸形的一种。耳垂裂的严重程度不同，表现也不一样，可为单纯的耳垂切迹到严重的小耳垂。临床上将先天性耳垂裂分成四型:Ⅰ竖型,;Ⅱ型,横型;Ⅲ型,三叶型 ;Ⅳ型,耳垂缺损型。严重者整个耳垂缺失。
即时 010 在线
术前准备
1.应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项，使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备，并积极配合。
2.全面了解病史，检查体格，根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳廓正面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。
3.术前1日洗头，剃去耳周毛发，男病人应刮胡须，女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备。
手术
1、“U”状皮瓣状矫正术：在外耳道下方设计“U”状皮瓣，皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后，皮瓣两侧缘对向缝合， 耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合，供皮区皮肤向两边分离，有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术：在耳垂下方设计皮瓣，切开剥离后下端向前旋转，供皮区皮肤向两边分离，直接拉拢缝合。
3、皮瓣矫正术：在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后，将皮瓣的上缘与缺损创面缝合，供皮区创缘剥离后，间断缝合。一般三周断蒂，再将皮瓣向上翻转，使肉面相对，耳后和侧方缝合形成耳垂。
手术效果：
专家介绍
首大耳外科核心技术团队由北京同仁、北京协和、北京八大处整形等三甲医院医生及一批博士生导师组成。耳畸形手术需要精细考量及分析。并非所有的耳畸形患者都适合耳廓再造和听力重建，需要听力学家和耳科医生的详尽的听力学和中耳乳突发育形态学评估。对于听觉重建的风险更大，手术涉及面神经和听神经，稍有不慎就可能引发严重的并发症。因此，需要强调整体再造的概念，耳科医师和整形科医师团队协作，同时对耳廓畸形和外耳道闭锁进行重建和修复。整形外科医师在进行耳廓再造手术时应该确保耳科医生已经完成了必要的听力学和影像学评估。
